Pancreatite reativa - sintomas e tratamento

Pacientes com esse diagnóstico experimentam uma ampla gama de desconforto, localizada no trato gastrointestinal. A forma reativa da pancreatite aguda requer diagnóstico urgente, tratamento em um estágio inicial. A doença pode causar complicações graves que ameaçam a saúde e a vida do paciente. A terapia da patologia envolve o uso de medicamentos e drogas alternativas, jejum e dieta.

O que é pancreatite reativa?

A doença é um processo asséptico de inflamação que ocorre no pâncreas. O surgimento de uma forma reativa de pancreatite aguda está associado a patologias do sistema digestivo e de outros órgãos. A doença é caracterizada por uma diminuição na gravidade dos sintomas após o início do tratamento oportuno. As manifestações clínicas da patologia são dor, azia, vômito e náusea, intoxicação. Quando os primeiros sintomas aparecem, a doença deve ser diagnosticada rapidamente e o tratamento iniciado.

Razões

Ataques de pancreatite reativa ocorrem em homens com mais frequência do que em mulheres. Tais estatísticas são explicadas pelo fato de que o sexo forte consome mais bebidas alcoólicas e alimentos gordurosos. Essas condições provocam um aumento da pressão no duodeno, agravando a saída do suco pancreático. Os seguintes fatores podem afetar a ocorrência de um ataque de pancreatite:

  • lesões do abdômen, que são acompanhadas por ruptura do parênquima pancreático;
  • maus hábitos (tabagismo, alcoolismo, comer demais);
  • efeitos negativos freqüentes do estresse no corpo;
  • uso prolongado de medicamentos (anti-inflamatórios não esteróides, hormônios, metronidazol);
  • consumo abundante de alimentos fritos, gordurosos, defumados e condimentados, bebidas carbonatadas doces.

Em alguns pacientes, o aparecimento de pancreatite é devido a algumas condições patológicas. Um ataque pode ocorrer devido a doenças que afetam o trato gastrointestinal:

  • colecistite crônica;
  • helmintíase;
  • hepatite viral;
  • úlceras estomacais, gastrite;
  • cirrose do fígado;
  • intoxicação alimentar;
  • gastroduodenite contra colelitíase;
  • discinesia da vesícula biliar;
  • doença biliar, estagnação do suco pancreático.

Sintomas

O principal sinal de pancreatite reativa é a dor de alta intensidade. Sua localização ajuda a determinar qual área do pâncreas passou por um processo inflamatório. Dor no hipocôndrio direito indica patologia da cabeça do órgão. Com sensações desconfortáveis ​​na zona epigástrica, deve-se supor que o corpo do pâncreas seja afetado. Se a dor estiver localizada no hipocôndrio esquerdo, a cauda da glândula fica danificada. Todo o órgão pode estar inflamado: nesse caso, o paciente sente dor na cintura.

A pancreatite pode ser detectada através da análise da condição do paciente. A doença se manifesta através dos seguintes sintomas:

  • falta de ar
  • dor no hipocôndrio ou abdome;
  • náusea paroxística com liberação de bile e muco;
  • calafrios e hipertermia;
  • cãibras no estômago;
  • inchaço e flatulência;
  • secreção de suor pegajoso;
  • aumento dos movimentos intestinais e micção;
  • arrotar;
  • azia.

Complicações

Se a pancreatite reativa foi determinada pelo diagnóstico, o paciente precisa de terapia urgente, caso contrário, a doença pode se tornar crônica. O desenvolvimento da doença ameaça uma pessoa com sérias conseqüências, até um resultado fatal. Se não tratada, a pancreatite aguda causa as seguintes complicações:

  • inflamação do peritônio;
  • fístulas da gênese pancreática;
  • choque de endotoxina;
  • hemorragias;
  • fleuma ou abscesso;
  • alterações necróticas nas áreas dos órgãos vizinhos.

Diagnóstico

Quando o paciente mostra os primeiros sinais de pancreatite reativa, ele precisa consultar urgentemente um médico para diagnóstico. Para identificar a doença, são prescritos estudos:

  1. Exames de urina e sangue (geral, bioquímico, coagulograma, determinação do nível de elastase, cálcio, proteína, enzimas pancreáticas) - ao confirmar o diagnóstico, é observado um aumento na proporção de elastase nos primeiros dias da doença, amilase e inibidor de tripsina. Uma contagem alta de glóbulos brancos indica inflamação.
  2. História médica - revela-se que o paciente apresenta doenças crônicas do aparelho digestivo, que estão no período de exacerbação, e outros indicadores etiológicos.
  3. Exame físico - um especialista presta atenção à taquicardia, palidez da pele, membranas mucosas, hipotensão arterial, dor à palpação do abdome superior, no canto costela-vertebral esquerdo.
  4. O ultra-som da cavidade abdominal é um método diagnóstico seguro e informativo. Ajuda a identificar o inchaço, um aumento no pâncreas, a presença de formações císticas nele, cálculos no ducto biliar comum.
  5. Imagem por ressonância magnética e computada - métodos de alto conteúdo informativo ajudam a determinar com segurança a localização da lesão e o tamanho do órgão.
  6. Laparoscopia - é usada se o curso da doença for complicado, o uso de outros métodos de pesquisa é difícil como o paciente.
  7. Radiografia - é realizada para identificar doenças associadas aos ductos biliares e ao fígado, diagnosticar a presença e os sintomas de inflamação no pâncreas.

Tratamento de pancreatite reativa

A terapia da pancreatite reativa aguda visa aliviar a inflamação, edema pancreático e intoxicação. A principal condição para o sucesso do tratamento é a eliminação da doença subjacente. Durante os primeiros 2-3 dias, os pacientes devem usar infusões de ervas com efeito anti-inflamatório e água. Com um curso leve de pancreatite aguda, é mostrada uma dieta rigorosa, limitando o conteúdo de gorduras e proteínas na dieta, mas rica em carboidratos. Os procedimentos endoscópicos são utilizados se a doença se desenvolver num contexto de colelitíase.

A base do tratamento são medicamentos. Com pancreatite, os seguintes grupos de medicamentos são prescritos:

  • enzimas pancreáticas (Pancreatin, Mezim, Creon, Panzinorm);
  • analgésicos - analgésicos, anti-inflamatórios não esteróides (diclofenaco, ibuprofeno);
  • antiespasmódicos (No-shpa, Papaverina);
  • carminativo (Espumisan);
  • antibióticos (gentamicina, Ampioks).

A terapia deve ser iniciada imediatamente, seguindo rigorosamente as instruções do médico. É proibido o uso de morfina no tratamento, pois causa espasmo da grande papila duodenal. Medicamentos frequentemente prescritos:

  • Mezim - projetado para compensar a falta de enzimas pancreáticas. A composição do medicamento é representada pela pancreatina - um pó obtido do pâncreas de porcos. Mezim é indicado para sintomas dispépticos, uso de alimentos pesados ​​ou atípicos, doenças que são acompanhadas por secreção insuficiente de enzimas do sistema digestivo e distúrbios funcionais do trato gastrointestinal. Um medicamento é usado para preparar o paciente para testes de diagnóstico. O medicamento lida com arrotos, inchaço, azia, náusea, flatulência. Mezim não é recomendado para exacerbação da pancreatite, obstrução intestinal causada por obstrução mecânica, hipersensibilidade aos componentes. Os efeitos colaterais podem ser manifestados por diarréia, náusea, espirros, broncoespasmo, erupção cutânea alérgica na pele e lacrimação. Crianças com mais de 3 anos e adultos precisam tomar 1-2 comprimidos com alimentos, bebendo um copo de água. A duração do curso é definida individualmente com base nos resultados das pesquisas.
  • Creon - um medicamento usado para melhorar a digestão, como uma terapia de substituição da deficiência de enzimas pancreáticas. A substância ativa do medicamento é pancreatina. Creon é indicado para pancreatite crônica, fibrose cística, obstrução dos ductos do trato digestivo causada por neoplasias, câncer de pâncreas. Um medicamento é prescrito para pancreatectomia, ressecção parcial do estômago, gastrectomia total. A vantagem do Creon é a alta eficiência, expressa na melhoria da digestão de pratos pesados. Revisões sobre a ocorrência de efeitos colaterais são raras. É proibido prescrever Creon com pancreatite aguda, presença de sensibilidade ao medicamento. Os efeitos colaterais são manifestados na forma de desconforto no trato gastrointestinal, alergias, náusea, constipação, diarréia. Nos estágios iniciais do tratamento, Creon é prescrito com uma dosagem de 10.000 a 25.000 unidades. Leve o medicamento para dentro, parcialmente antes das refeições, o resto - com alimentos. Os comprimidos são lavados com água. O regime de dosagem e a duração do curso são definidos individualmente.
  • Espumisan é um carminativo que reduz a tensão das bolhas de gás. O ingrediente ativo nas cápsulas é simeticona. As vantagens da droga incluem alta eficiência, a capacidade de excretar inalterada. Crianças com mais de 6 anos de idade e adultos são prescritos 2 cápsulas de Espumisan 3-5 vezes / dia. O medicamento deve ser tomado após uma refeição com uma pequena quantidade de água. É proibido o uso do produto em caso de obstrução intestinal, hipersensibilidade aos componentes, condições obstrutivas do trato gastrointestinal. Os efeitos colaterais são raros, manifestados por reações alérgicas.
  • A gentamicina é um antibiótico de amplo espectro. O medicamento é dispensado de várias formas: pó, colírio, solução, aerossol, pomada. O ingrediente ativo é o sulfato de gentamicina. Na pancreatite, um medicamento reativo é indicado no período agudo. Gentamicina é prescrita para peritonite, cistite, pielonefrite e outras doenças. A solução é administrada por via intramuscular a 120-160 mg 1 vez / dia. O curso da terapia é de 7 a 10 dias. As contra-indicações para o uso do medicamento são: histórico de alergia, uremia, gravidez, lactação, comprometimento funcional grave dos rins e neurite do nervo auditivo. Gentamicina tem uma grande lista de possíveis efeitos colaterais que afetam vários sistemas do corpo.
  • O ibuprofeno é um analgésico, anti-inflamatório. É usado em caso de dor, calor. O medicamento está incluído na lista de medicamentos essenciais da Organização Mundial da Saúde. Na pancreatite, o reativo é prescrito como anestésico que alivia a inflamação. Adultos e crianças com mais de 12 anos de idade são recomendados para beber 3-4 comprimidos / dia com água. A recepção deve ser realizada depois da comida. O medicamento está contra-indicado para úlceras e erosão do sistema digestivo, sangramento gástrico ou intestinal na fase ativa, insuficiência renal e hepática, hipersensibilidade, no final da gravidez. Os comprimidos têm uma grande lista de possíveis efeitos colaterais (hepatite, perda auditiva, deficiência visual, irritação ocular, taquicardia, aumento da pressão arterial, reações alérgicas).

Diet

A nutrição adequada na pancreatite reativa é uma das principais condições para o sucesso do tratamento. A comida do paciente não deve conter pedaços grossos. Recomenda-se que todos os pratos sejam entregues ao paciente desgastado. Os alimentos não devem estar frios ou quentes. Para evitar pancreatite, você precisa seguir várias regras nutricionais:

  1. Recomenda-se que os intervalos entre as refeições sejam reduzidos.
  2. Escolha uma dieta saudável e equilibrada.
  3. Limite seu consumo.
  4. Reduza os alimentos gordurosos e fritos.
  5. Não se automedique, ao primeiro sinal de doença, consulte um especialista.

A nutrição adequada para a pancreatite ajuda a reduzir a probabilidade de recaída. Os produtos permitidos e proibidos estão listados na tabela:

Produtos permitidos

Produtos Proibidos

Carne com pouca gordura, caldo de peixe

Macarrão

Biscoitos de pão branco

Kefir, queijo cottage, iogurte

Legumes cozidos, purê de batatas

Mingau de trigo sarraceno

Geleias e compotas de frutas secas

Peixe e carne com baixo teor de gordura, na forma fervida ou assada

Ovos

Rabanete, azeda

Carnes defumadas, enchidos, enchidos

Frutas e legumes azedos

Borsch (verde, vermelho)

Bebidas alcoólicas e gaseificadas

Comida enlatada

Doces, doces

Carnes e peixes gordurosos

Especiarias

Receitas populares

Os preparativos feitos em casa não erradicam completamente a doença. A pancreatite reativa em adultos pode ser tratada com remédios populares, combinando-os com medicamentos. Use as seguintes receitas:

  • Tome 1 colher de sopa. eu viburno maduro, transforme as frutas em polpa usando uma picareta de madeira. Despeje a massa resultante com 200 ml de água morna. Insista em um remédio caseiro para pancreatite por 30 minutos, coe através da gaze. Esprema bem as bagas. Adicione o mel (1 colher de chá) ao líquido, misture. Beba a infusão lentamente. Para o dia você precisa usar 3 colheres de sopa. medicamento em casa. O curso da terapia é de 1 mês.
  • Coloque o limão em uma panela de água, coloque no fogo. Cozinhe a fruta por 5 minutos. Esfrie a fruta, esprema o suco. Bata a gema fresca do ovo de galinha com um batedor. Misture o ingrediente com suco de limão, beba com o estômago vazio. Não coma dentro de 3 horas. Use a ferramenta a cada 3 dias. Após 4 porções, faça uma pausa de 6 meses. O medicamento ajudará a remover a dor na pancreatite aguda, aliviar a inflamação.
  • Enxágüe com água corrente 1 colher de sopa. grãos de aveia, coloque-os dentro da panela. Despeje o ingrediente com um litro de água, cozinhe por um quarto de hora. Despeje o caldo pronto em uma garrafa térmica, deixe por 12 horas. Em seguida, coe o produto. É necessário beber uma decocção de ½ xícara. O curso da terapia é de 1 mês. Droga alternativa ajuda a melhorar o estado do pâncreas, tem um efeito calmante e envolvente.
  • Usando um moedor de café, moa 1 colher de sopa. eu grumos de trigo sarraceno. Despeje o ingrediente em um copo de kefir. Deixe o produto durante a noite. Leve a mistura pronta com o estômago vazio. A bebida deve ser consumida 1 mês. Medicina caseira ajudará a aliviar os sintomas da pancreatite, melhorar o funcionamento do sistema digestivo.
Atenção! As informações apresentadas no artigo são apenas para orientação. Os materiais do artigo não requerem tratamento independente. Somente um médico qualificado pode fazer um diagnóstico e fazer recomendações de tratamento com base nas características individuais de um paciente em particular.